近日,新疆心脑血管病医院心脏中心为一位50岁的患者成功实施了高难度的“心尖之舞”——冠状动脉旁路移植(冠脉搭桥)手术。新疆心脑血管病医院心脏中心主任许铭用精湛的手术技巧在冠状动脉血管上为其进行血管吻合,架起了一座“生命心桥”,送去了“心”的希望。
手术进行中。
“这次手术,不仅让我的父亲重新恢复了健康,更是挽救了我们一家6口的生活。非常感谢许铭主任,感谢心脏中心的全体医护人员。”在新疆心脑血管病医院心脏中心二病区,患者女儿热泪盈眶携父亲和医务人员告别。
患者来自阿克苏地区拜城县,5年前曾经做过冠脉支架手术。一个月前,患者开始频繁出现胸闷、胸痛症状且日益加重,已经不能从事体力活动。恰逢在外地上大学放假回家的女儿回到家,看到此情形果断带着父亲来到新疆心脑血管病医院就诊。
入院后,患者仍频繁发生心绞痛,病情危重。行冠脉造影显示,患者冠状动脉广泛狭窄并钙化,前降支狭窄最严重达95%,右冠近段则达100%。经医院心脏中心多学科团队专家会诊诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病、劳力型心绞痛、陈旧性心肌梗死”。
患者除有大面积梗死外,冠状动脉血管病变较重且弥漫,心脏明显扩大、心功能较差,已无冠脉介入治疗手术指征。患者随时面临再次心梗甚至猝死的风险,情况十分危急。
许铭立即组织心脏内科、心脏外科、麻醉科、ICU等多学科专家对患者进行会诊和全面术前评估,制定周密的手术方案。在充分征得病人及亲属知情同意下,由许铭主刀,心脏中心外科专家及麻醉科专家团队全力配合、协同作战,历经9个小时顺利完成了该例高难度冠状动脉搭桥手术。术后经重症监护病房、术后病房的精心治疗,患者生命体征稳定,身体恢复良好 ,已于近日康复出院。
新疆心脑血管病医院心脏中心主治医师盛晞介绍,冠状动脉旁路移植术,俗称冠脉搭桥术,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。该项技术始于1967年,是一项用患者自身血管将狭窄的冠状动脉远端与主动脉连接起来,以改善心肌血供,解决心肌缺血,提高生活质量和减少冠心病死亡风险的手术。
该手术提取患者自身的一段静脉血管,作为桥梁,在升主动脉与冠状动脉之间创造一条新的通路,血液绕过自身冠状动脉狭窄处流到狭窄以远的冠状动脉内,从而使得远端的冠脉血供恢复正常。很大一部分接受冠脉搭桥的患者在手术之前,因为冠脉狭窄的问题,心脏缺血严重,同时伴有很明显的心绞痛的症状。正因为这样,在接受冠脉搭桥手术后,缺血处血流恢复,术后对于冠脉缺血症状的缓解“立竿见影”。
像这类冠状动脉病变较重且弥漫,既往有过大面积心肌梗塞的患者,行冠状动脉搭桥手术风险较大,手术难度较高,但在许铭带领的团队协作下,成功为该患者进行了冠脉血运重建,让其重获新生。
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