72岁的患者李爱因膝关节疾病住进阿克苏地区第一人民医院骨一科，入院时主动提出免陪照护需求服务。当天，骨一科医护团队便安排持证护理员介入。擦身、翻身、陪伴检查、协助康复训练，护理员24小时守在床边，责任护士每日查房评估。

　　出院那天，责任护士在她手机上绑定了“e医阿克苏”小程序。第二天，随访电话准时打来：伤口换药、康复指导，出院后的延续护理一项项接续上。

　　从病床到家门，李爱一家没有经历“一人住院、全家受累”的老难题。她的省心，是该院三年护理变革的一个缩影，医院党委书记陈刚介绍，借着国家公立医院改革与高质量发展示范项目的东风，结合国家印发《进一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）》，医院提出护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”，三年来，一支护理队伍从病房延伸到门诊、从城市下沉到乡村、从院内连接到家庭，托起各族患者全周期的健康照护。

　　病房里的变化：从“家属轮班”到“专业照护”

　　阿克苏地区地域辽阔，从县城到地区医院动辄一两百公里，家属陪护意味着长期吃住在医院；而传统陪护中，家属专业不足、照料不规范、出了问题责任难划清更是让患者和家属揪心。

　　改变，就从破解这个痛点开始。2025年11月，医院在骨科病区率先试点推出“免陪照护”服务。李爱说：“住院前我就听亲戚说医院开展了免陪照护，入院时就向医护人员提了需求。”住院期间，护理员在护士指导下为她提供输液观察、陪伴检查等全套照护服务。　

　　“服务质量由医院与第三方机构共建质量管理体系，通过日常督查、患者评价双向反馈机制持续优化。护理员由医院统一管理、统一培训，护士分层使用——责任护士专注病情观察和治疗处置、护理员承担生活照护，两者无缝衔接。”护理部主任丁韵说。

　　三年来，医院全面落实责任制整体护理，每名患者都有相对固定的责任护士，从入院评估、治疗护理到健康教育、出院指导，全程负责、包干到人。

　　医院借助浙江“组团式”援疆优势，选派护理骨干赴浙江轮训，邀请援疆护理专家来院带教。三年来选派200余名本地护理骨干赴浙江学习，把先进护理理念和技术“嫁接”到南疆大地。

　　出院后的接力：从“出院即断”到“服务到家”

　　住院时被精心照护，一出院就“断了线”——这曾是术后、失能、慢病患者最大的焦虑。三年来，随着“互联网+护理服务”扩面，阿克苏地区第一人民医院的护理服务正在跟着患者回家。

　　AI随访加人工把关，出院不再是“终点站”。在阿克苏地区第一人民医院，AI出院随访已覆盖全部52个护理单元。“AI做初筛和常规提醒，护士做重点随访和干预，既提效率，又不漏掉一个高风险患者。”护理部主任丁韵说。

　　阿克苏地区第一人民医院依托“e医阿克苏”平台，患者可在线咨询、线上医嘱、药品配送到家，处方流转全链条电子化。针对行动不便的失能老人、术后患者，“网约护士”按约上门换管、换药、压疮护理。

　　三年来，医院把护理服务链条往下扎。作为阿克苏地区急诊急救护士培训基地，该院面向县乡镇卫生院开展急诊急救跟岗培训12期，面向社会开展急救志愿者培训78期、每期20至30人。

　　一条主线的延伸：从“以治病为中心”到“以健康为中心”

　　病房里的免陪照护探索，出院后的居家护理延伸，看似两件事，实则一条主线的两端，三年示范项目建设，推动该院从“以治病为中心”向“以健康为中心”深刻转变。

　　护士从“执行者”到“全程管理者”，在病房，责任护士是患者的“全程管理者”，在门诊，专科护士是各领域的“行家”。更深远的变化是区域患者外转率显著下降。2022年以来，医院三四级手术占比从21.8%增长到56.1%，住院病人向上转诊率下降。

　　三年来的护理改革，也是在破解护工难请、居家照护更难这道难题。体系上，地县乡村联动，护理服务从地区医院一直延伸到乡村卫生室，让每一位患者都能被专业地照护、温暖地守护。（通讯员 叶锡挺）

责任编辑：黄志航

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