石榴云/新疆日报讯（记者 余梦凡报道）“最近冷空气来临，门诊上有很多感冒早已痊愈、干咳却久久不愈，甚至严重影响睡眠的患者。”10月21日，乌鲁木齐市中医医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师张晓谊提示，秋冬是呼吸道疾病的高发季，当出现久咳不愈时，要警惕可能是咳嗽变异性哮喘。

　　感冒愈后久咳不愈，核心原因是呼吸道黏膜受损尚未修复。病毒被清除后，气道黏膜仍处于修复状态，神经末梢的咳嗽感受器裸露在外，敏感度大幅提升。此时冷空气、粉尘、油烟、长时间用嗓等轻微刺激，都会触发持续性咳嗽，医学上称为感染后咳嗽。此外，鼻后滴漏、气道高反应、过敏体质等因素，也会持续刺激气道，极易诱发咳嗽变异性哮喘。

　　张晓谊介绍，咳嗽变异性哮喘是一种极为隐蔽的特殊哮喘类型，最大特征为只咳不喘。该病大多在夜间、凌晨加重，遇冷空气、油烟刺激或运动后明显发作。由于症状极具迷惑性，多数公众会将其误判为普通咽炎、支气管炎，长期错误用药，延误正规治疗。

　　“不少患者来看诊前，都误以为咳嗽久治不愈就是百日咳，自行购买抗生素服用。但针对气道深层的非感染性炎症，滥用抗生素不仅无效，还会破坏肠道菌群、产生耐药性，部分药物甚至会刺激敏感气道，加重咳嗽。长期拖延不治、盲目用药，会导致气道炎症持续存在，或逐步发展为典型哮喘。”张晓谊说，咳嗽变异性哮喘源于气道慢性炎症和高反应性，与个人过敏体质相关，无传染性，以反复干咳为主要表现，需通过肺功能、支气管激发试验等专项检查确诊。

　　专家提醒，降温天气公众外出需做好口鼻防护，规避冷空气及各类刺激性气体，居家保持适宜空气湿度。若干咳遇冷、夜间加重，且咳嗽超过3周不愈，切勿继续自行用药，应及时前往呼吸科就诊检查，明确病因后规范治疗，平稳度过秋冬呼吸道疾病高发期。

责任编辑：高泽斌

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