□刘 航

　　我来自长春中医药大学附属第三临床医院，目前在阿勒泰地区中医医院（阿勒泰地区哈萨克医医院）内二科开展医疗援疆工作。医疗援疆，既要纾解患者病痛，更要为受援地培育一支带不走的医疗队伍。援疆时光有限，进驻阿勒泰市后，我迅速开展临床走访调研，发现不少患者症状体征明显，但影像学检查未见明显异常，或是影像结果与症状无明确关联，难以确诊，陷入“有症状、难溯源”的诊疗困境。经综合研判，当地缺少成熟的多维临床——康复一体化体系，补齐这一业务短板，成为我此行的工作重点。

　　诊疗中我发现，当地群众多发脊柱、四肢关节疾病，病情反复，就诊后仅能短暂缓解，严重影响日常工作生活，诊疗需求十分迫切。因此，融合现代临床医学、中医、哈萨克医与康复医学，搭建多维临床——康复一体化体系尤为重要。

　　这套体系无需新增大型设备。立足现有基础，结合阿勒泰地域特点，我推动整脊、中西医康复技术同中医经方、哈萨克医药特色疗法深度融合，强化规范化精细查体与触诊评估，结合辨证分型及辅助检查，完成临床与功能双重诊断，健全筛查—诊断—评估—治疗—随访全链条闭环，统一诊疗标准、规范病历书写，评估后即刻制定个体化诊疗方案。一体化模式优化就诊流程、提升诊疗实效，减轻患者就医负担，得到群众认可。

　　入疆短短两周，我接诊患者300余人次，积累了大量当地临床病例，患者的信任与口碑，是临床工作最珍贵的回馈。

　　个人接诊再多，终究只是短期帮扶，援疆的关键在于技术传承。我将诊室作为实操教学阵地，整合当地专家与援疆团队力量，组建多学科团队，常态化开展适宜技术培训。依托真实病例现场示教，讲解临床推理、查体评估、手法操作、康复方案设计以及医疗安全要点，带动科室医护吃透临床—康复逻辑，打磨技术细节，推动大家实现从“熟练操作”到“临床思辨诊疗”的能力进阶。

　　为避免技术帮扶流于短期带教，推动一体化诊疗模式制度化、常态化落地，我制定业务建设近、中、远期目标：近期狠抓实操能力提升，依托病例示教夯实医护查体操作功底，快速落地一体化诊疗业务；中期健全制度规范，固化诊疗流程，理顺多学科协作机制，保障业务自主运转；远期厚植人才梯队，培育本地业务骨干，打造专科特色，形成可复制推广的诊疗经验。经过阶段性带教，科室医护已熟练掌握鉴别诊断、评估方案制定、技术操作、居家健康指导、多学科协作等技能，补齐当地非手术诊疗短板，为业务长远开展储备了人才。

　　援疆有期，赋能不止。现场帮扶的时间有限，但技术传承不会中断。后续，我将通过线上方式持续跟进、巩固带教成效。不求短期诊疗的数据光环，只盼这套适配阿勒泰的技术体系在当地落地生根，守护各族群众的身心健康，这便是我千里赴边最质朴的医者初心。

　　（作者系吉林省援疆人才 石榴云/新疆日报记者 张婷整理）

责任编辑：夏青

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