石榴云/新疆日报记者 苏璐萍

　　村卫生室是农村居民家门口最基础的健康服务站点。它建在哪里、建成什么样、谁来给乡亲们看病、药能不能配齐，都关系着千家万户的健康福祉。

　　日前，自治区卫生健康委印发修订后的《新疆维吾尔自治区村卫生室建设指导意见》（以下简称《指导意见》），自2026年10月1日起施行。这是继2024年下发《关于印发新疆维吾尔自治区村卫生室建设指导意见（试行）的通知》后，新疆对村卫生室建设和管理规范的又一次系统修订。

　　为什么要修订？改了哪些关键内容？如何保障落实？9月3日，记者就此采访了自治区卫生健康委基层卫生健康处处长罗勇。

　　为何修订？

　　村卫生室是农村三级医疗卫生服务网的网底。随着新疆农村居民生活水平不断提高，“有地方看病”的问题基本解决后，“看得好病、方便看病”成为群众的新期盼。

　　2023年，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，要求“把乡村医疗卫生工作摆在乡村振兴的重要位置”。自治区党委办公厅、人民政府办公厅印发配套落实措施，明确“村卫生室作为乡镇卫生院派驻和延伸机构”。2026年4月，自治区卫生健康委等16部门联合印发《关于进一步办好乡村医疗卫生机构的若干措施》，提出27条务实举措。

　　在上述政策框架下，自治区对2024年试行版进行修订，并于今年8月31日正式印发。修订的核心目的在于：推动村卫生室布局更科学、服务更规范、管理更统一，让农村居民就近享有安全、有效、方便、连续的医疗卫生服务。

　　改了哪些？

　　分类建设，解决“一刀切”问题——

　　新疆行政村大小不一，人口从不足百人到数千人不等。2024年试行版标准相对统一，部分人口稀少村庄按同一标准建设，既不经济也难以维持。此次修订将村卫生室明确划分为中心村卫生室、一般村卫生室、巡回服务点三类，分别设定建设标准和服务方式。人口集中的大村配强资源，设置中心村卫生室，可提供急救性外科止血、康复治疗、远程心电检查等服务；一般村按“四室分开”标准建设，满足日常诊疗和公卫服务需求；人口偏少的偏远村庄设巡回服务点，由乡镇卫生院定期派医务人员上门，每周至少两次。分类施策，既保障了基本医疗服务全覆盖，也避免了资源浪费。

　　产权公有，解决“有房难运转”问题——

　　过去部分村卫生室由乡村医生自建或租赁房屋，产权归个人，条件参差不齐，村医既当医生又当“房东”，负担不轻。此次修订明确，按照县级统一规划、经法定程序后由村集体无偿提供集体土地使用权、房屋由政府和村集体建设、产权归乡镇卫生院或村集体所有的原则，实现村卫生室产权公有。水、电、暖、耗材、网络、维修维护等运行经费全部纳入乡镇卫生院预算管理。今后村卫生室只需“开门看病”，不再为运转发愁。

　　一体化管理，解决“各自为战”问题——

　　村卫生室作为乡镇卫生院派驻和延伸机构，与乡镇卫生院为同一法人，只设负责人，不再是一个个“散落”在村里的独立单元。乡镇卫生院对村卫生室的人员、业务、药械、财务和绩效考核实行统一管理。纳入一体化管理的村卫生室执业（助理）医师，可参加乡镇卫生院职称评聘，打通了乡村医生的职业发展通道。结合紧密型县域医共体建设，县级医院将定期向村卫生室派驻医务人员提供技术指导。

　　提高底线标准，解决药品和待遇保障问题——

　　在药品方面，明确各地村卫生室实际药品配备不低于123种，可在医保目录内按需调整。建立乡镇卫生院与村卫生室药品统一采购和调配机制，药品采购数据共享、一体化配送，解决了偏远村药品配送难、采购贵的问题。乡镇卫生院每季度对村卫生室药房管理和用药安全至少指导检查一次。

　　在人员待遇方面，乡村医生财政补助标准进一步提高。未纳入事业编制的村医按规定参加企业职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险、职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险。在人才补充上，持续实施大学生乡村医生专项计划，招聘医学专业应届毕业生到村卫生室工作，免试进行乡村医生执业注册。

　　如何落实？

　　《指导意见》要求，各地要将村卫生室建设纳入当地卫生健康事业发展规划，落实政府主体责任，统筹协调相关部门，保障人员、设备、运行经费到位。

　　在服务保障上，对不适宜单设卫生室的行政村，由乡镇卫生院采取巡诊、派驻及邻村延伸服务等方式保障供给，巡诊时间相对固定。巡诊机构和巡回服务点的人员信息、服务时间、内容、联系方式要在醒目位置公示，让群众找得到人、看得上病。

　　在医疗安全方面，提供静脉给药服务的村卫生室须经县级卫生健康行政部门核准，配备抢救药品、设备和供氧设施，医务人员须具备预防和处理输液反应的能力。严格掌握静脉输液指征，能口服的不注射，能肌肉注射的不静脉注射。

　　自治区层面已作出系统部署。2026年1月印发的《优化基层医疗卫生机构布局建设的实施方案》提出，到2027年实现行政村基本医疗服务全覆盖。2026年4月，16部门联合出台27条举措，要求医共体内建立统一药品目录，常见病、慢性病药品下沉到村；乡镇卫生院依法与乡村医生签订劳动合同并落实养老待遇。

　　罗勇表示，自治区卫生健康委基层卫生健康处将建立台账、跟踪问效，确保每条措施在基层落地生根，最终让群众得实惠。

责任编辑：刘新草

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